一、生理性因素
（一）环境因素
当睡眠环境温度过高时，人体为了散热，脚部血管会扩张，血液循环加快，可能出现脚发热睡不着觉的情况。例如在炎热的夏季，室内温度较高，人体散热主要通过皮肤血管扩张，脚部皮肤血管扩张就可能导致脚发热。不同年龄段人群受环境温度影响程度不同，儿童体温调节中枢发育不完善，对环境温度变化更敏感，更易因环境温度高出现脚发热；老年人血管调节功能下降，也较易受环境温度影响出现脚发热情况。
（二）活动因素
白天长时间行走、运动等，会使脚部肌肉疲劳，血液循环增加，晚上休息时可能仍有脚部血液充盈，出现脚发热现象。对于不同生活方式人群影响不同，长期久坐少动的人群，突然增加运动量后，脚部肌肉代谢产物堆积，血液循环一时不能恢复正常，容易出现脚发热；而经常运动的人群，身体适应了运动状态，相对可能出现脚发热情况的频率稍低，但如果运动强度过大，也会出现脚发热。
二、病理性因素
（一）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢率增高，产热增加，可出现脚发热、多汗等症状。不同年龄人群甲状腺功能亢进表现有差异，儿童患者除了脚发热外，还可能伴有生长发育异常、烦躁等表现；成年患者则可能有体重减轻、心慌等表现。女性患甲状腺功能亢进的概率相对较高，与女性内分泌特点等因素有关。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能出现周围神经病变，导致脚部感觉异常，包括脚发热。糖尿病患者由于血糖代谢紊乱，神经纤维发生病变，影响神经传导，从而出现脚部感觉异常。老年人患糖尿病的概率相对较高，且老年人血糖控制相对更难，出现脚发热等神经病变的风险也相对增加。
（二）感染性疾病
肺结核患者在病情活动期可能出现低热，可表现为脚发热。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起，除了脚发热外，还可能伴有咳嗽、咳痰、盗汗等症状。不同年龄段肺结核患者表现有所不同，儿童肺结核可能症状不典型，易被忽视；老年人肺结核由于机体抵抗力下降，症状可能更不典型，容易漏诊。
（三）其他疾病
1.风湿性关节炎：自身免疫反应导致关节及周围组织炎症，可能出现脚关节发热、疼痛等症状。不同性别风湿性关节炎患者表现有差异，女性相对更易患风湿性关节炎，且病情可能相对复杂。不同年龄人群风湿性关节炎的发病特点不同，儿童风湿性关节炎多与链球菌感染有关，成人发病则可能与自身免疫等多种因素有关。
2.神经系统疾病：如坐骨神经痛等，病变累及神经时可能导致脚部感觉异常，出现脚发热情况。坐骨神经痛患者由于神经受压或受损，神经传导功能紊乱，引起脚部感觉异常。不同生活方式人群患坐骨神经痛的风险不同，长期久坐、姿势不良的人群更容易出现坐骨神经受压，引发坐骨神经痛及脚部感觉异常。
三、其他因素
（一）药物因素
某些药物服用后可能出现脚发热的不良反应。例如一些抗抑郁药物等，具体药物对不同人群的影响不同。不同年龄人群对药物的耐受性和反应不同，儿童由于肝肾功能发育不完善，对药物不良反应的耐受和表现与成人不同；老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄减慢，更易出现药物不良反应导致脚发热。
（二）心理因素
长期精神紧张、焦虑等心理状态可能影响自主神经功能，导致脚部血管舒缩功能紊乱，出现脚发热睡不着觉的情况。不同性别心理因素影响有所不同，女性相对更易出现焦虑等情绪问题，从而影响自主神经功能；不同年龄人群心理因素影响也不同，儿童可能因学习压力等出现心理问题，老年人可能因退休等生活变化出现心理问题，进而影响脚部血液循环等出现脚发热。