四岁小孩鼻窦炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗：
1.抗生素类药物：当小孩出现鼻窦炎后，通常可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林、克拉霉素等，其能有效清除病原菌。
2.滴鼻药物：还可以选择滴鼻药物，像丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。
二、手术治疗：
如果四岁小孩鼻窦炎的情况较为严重，对小孩的正常生活产生了较大影响，那么可能就需要进行手术治疗，比如功能性内镜鼻窦手术、下鼻道内开窗术等。
平时需要多留意小孩的身体状况，一旦发现有异常，必须要及时带小孩就医。
总之，对于四岁小孩鼻窦炎，要根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要密切关注小孩病情变化。