一只耳朵发热一只耳朵正常可能由多种原因引起。比如生理因素中，当人体处于紧张、运动等状态时，可能出现一侧耳朵局部血管扩张，导致一只耳朵发热，一只正常，这种情况一般是暂时的，不需要特殊处理。
生理因素导致的情况
环境刺激影响： 当一侧耳朵受到较热的环境温度影响时，比如一侧耳朵靠近热源，像在太阳下暴晒时，一侧耳朵暴露在阳光下，局部温度升高，血管扩张，就会出现发热，而另一侧正常。例如在炎热天气里，单侧耳朵被阳光直射一段时间后，就可能出现一只耳朵发热一只正常的情况。情绪变化引发： 人在情绪激动时，比如紧张、害羞等，体内交感神经兴奋，可能导致一侧耳朵的血管收缩舒张功能出现变化，引起一侧耳朵发热。比如人在害羞时，可能只是单侧脸颊发红，连带一侧耳朵发热，另一侧不受情绪影响那么明显，表现为一只耳朵发热一只正常。
病理因素相关情况
耳部炎症初期： 当一侧耳朵有轻微炎症，还处于早期阶段时，可能先出现局部发热情况。比如外耳道炎初期，炎症刺激局部组织，导致血管扩张，出现一侧耳朵发热，而另一侧耳朵没有炎症，表现正常。一般这种情况可能还伴有耳朵轻微的不适感，但症状不明显。过敏反应导致： 如果一侧耳朵接触到过敏原，引发局部过敏反应，也可能出现发热情况。例如一侧耳朵接触了某种特殊材质的耳环等过敏原，出现过敏，局部血管扩张，发热，而另一侧耳朵未接触过敏原，表现正常。这种情况下可能还会伴有耳朵瘙痒等过敏症状。
其他可能情况
神经因素影响： 人体的神经系统比较复杂，当一侧耳部的神经调节出现短暂异常时，也可能导致一只耳朵发热一只正常。比如神经受到轻微刺激，影响了耳部血管的神经调节功能，使得一侧血管扩张发热，另一侧正常。这种情况相对较少见，但也可能发生。血液循环差异： 人体两侧的血液循环可能存在细微差异，当一侧耳部的血液循环相对活跃时，就会出现发热，而另一侧相对平静，表现正常。比如一侧耳朵的血管弹性等因素使得局部血液循环稍快，导致发热，另一侧则正常。这种情况一般比较稳定，但如果差异过大且持续存在，就需要进一步检查。