一、营养缺乏因素
人体缺乏铁、锌、维生素A、B族维生素等营养素时，会影响指甲的正常生长代谢，导致指甲凹陷。例如缺铁性贫血患者常伴随指甲凹陷，同时伴有面色苍白、乏力等表现，这是因为铁是血红蛋白的重要组成成分，缺乏铁会影响氧气运输，进而影响指甲生长；缺乏维生素A可影响上皮组织健康，导致指甲结构异常出现凹陷。
二、疾病相关因素
（一）缺铁性贫血
除指甲凹陷外，还可能有皮肤黏膜苍白、头晕等表现，是由于体内铁储备不足，影响指甲甲床的营养供应，致使指甲生长异常出现凹陷。
（二）银屑病
银屑病累及指甲时，可出现指甲凹陷、顶针样改变等，这是因为银屑病是一种自身免疫性疾病，会影响指甲的角质形成细胞代谢，导致指甲形态异常。
（三）甲癣
由皮肤癣菌等真菌感染指甲，破坏指甲结构，导致指甲凹陷、变色、增厚等改变，具有传染性，可通过接触传播，常表现为单个指甲先出现异常，逐渐累及其他指甲。
三、外伤因素
手指受到挤压、碰撞等外伤后，甲床或甲母质受损，会影响新指甲的生长，从而出现指甲凹陷，通常有明确的外伤史，外伤恢复后新生长的指甲可能逐渐恢复正常形态。
四、遗传因素
部分人指甲凹陷可能与遗传有关，如果家族中有类似情况，个体发生指甲凹陷的概率可能相对较高，遗传因素导致的指甲凹陷通常具有家族聚集性。
五、特殊人群情况
儿童：处于生长发育阶段，若存在挑食、偏食等情况，容易出现营养缺乏导致指甲凹陷，家长应注意保证儿童饮食中摄入富含铁、锌、维生素等营养素的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等，以满足生长发育需求。
孕妇：由于孕期营养需求增加，若营养摄入不足，也易出现指甲凹陷，需注意均衡营养，必要时可在医生指导下补充营养素，保障自身和胎儿的营养供应。
老年人：若患有慢性疾病，如糖尿病、胃肠道疾病等，可能影响营养物质的吸收，从而导致指甲凹陷，这类人群应积极控制基础疾病，同时注意饮食中营养的合理摄取，维持身体营养状况。