大便肛门很疼可能由多种原因引起，比如肛裂、肛周脓肿、痔疮等。以下分别进行阐述：
一、肛裂：肛裂主要是因为排便时过度用力，致使肛门部位出现裂口。当出现裂口后，患者在排大便时会有刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，同时往往伴有大便带血的表现。针对这种情况，可以使用局部镇痛药物来缓解症状，如盐酸利多卡因胶浆，或者将硝酸甘油软膏涂抹于肛裂部位。
二、肛周脓肿：肛周脓肿是较为常见的肛肠科疾病。当肛周部位软组织或肛周间隙发生急性炎症感染后，就可能使患者在大便时伴有肛门部位极其剧烈的疼痛感，并且肛门皮肤会有灼热感，严重时还会引发化脓。这种状况下需要及时前往肛肠科，通过引流切除手术的方式进行治疗。
三、痔疮：痔疮与不良生活习惯密切相关。发生痔疮后，可能会导致患者在排便时肛门部位出现灼烧、疼痛的感觉。可以通过温水坐浴或者涂抹马应龙痔疮膏来缓解症状，如果病情较为严重，则需要尽早通过手术切除。
总之，当出现大便肛门很疼的情况时，在生活中要注意饮食清淡，减少食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。同时，药物的使用务必在医生指导下进行，不可擅自盲目用药。