下巴长了个硬疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱等，有时也会出现硬结和囊肿。如果下巴长了个硬疙瘩，伴有红肿、疼痛等症状，可能是痤疮引起的。治疗痤疮的方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、光疗等。此外，保持皮肤清洁、避免挤压痤疮、注意饮食和作息等也有助于改善痤疮症状。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部等，生长较为缓慢。如果皮脂腺囊肿发生感染，可出现红肿、疼痛等症状。治疗皮脂腺囊肿的方法主要是手术切除。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。脂肪瘤质地柔软，边界清楚，生长缓慢。如果下巴长了个硬疙瘩，不痛不痒，可能是脂肪瘤引起的。一般情况下，脂肪瘤不需要治疗，如果影响美观或出现疼痛等症状，可手术切除。
4.淋巴结肿大：淋巴结是人体的免疫器官，当身体受到感染、炎症、肿瘤等刺激时，淋巴结可能会肿大。淋巴结肿大通常表现为质地较硬的疙瘩，可活动，无明显疼痛。如果下巴长了个硬疙瘩，同时伴有淋巴结肿大，可能是淋巴结炎或其他疾病引起的。治疗淋巴结肿大的方法包括针对病因的治疗（如使用抗生素治疗感染）、对症治疗（如使用止痛药物缓解疼痛）等。
5.其他：下巴长了个硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤纤维瘤、骨肉瘤等。
如果下巴长了个硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。