下巴上长了个硬疙瘩，可能是痤疮、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤等原因引起的。可以通过外用药物、口服药物、手术等方式进行治疗，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1.痤疮：与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。如果痤疮较轻，可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗；如果痤疮严重，可以口服抗生素、异维A酸等药物治疗。在治疗期间，需要注意皮肤清洁，避免使用油腻、刺激性的化妆品，可适当食用富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免食用高糖、高脂肪的食物，如巧克力、蛋糕等。
2.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿较小，没有明显症状，一般不需要治疗；如果皮脂腺囊肿较大，或出现感染、疼痛等症状，需要手术切除。在治疗期间，需要注意皮肤清洁，避免用手挤压、搔抓囊肿，可适当食用清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、刺激性的食物，如辣椒、花椒等。
3.淋巴结肿大：可能是由于感染、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常等原因引起的。如果是感染引起的淋巴结肿大，需要使用抗生素进行治疗；如果是肿瘤引起的淋巴结肿大，需要进行手术治疗或放化疗。在治疗期间，需要注意休息，避免过度劳累，可适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，避免食用油腻、不易消化的食物，如炸鸡、薯条等。
4.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。如果脂肪瘤较小，没有明显症状，一般不需要治疗；如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等症状，需要手术切除。在治疗期间，需要注意饮食清淡，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品等，可适当食用富含维生素的食物，如蔬菜、水果等。
总之，下巴上长了个硬疙瘩的原因较多，治疗方法也不同。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，在治疗期间需要注意皮肤清洁，避免用手挤压、搔抓疙瘩，避免食用辛辣、刺激性的食物。