下巴上长了个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤问题，通常与皮脂腺分泌过多油脂、毛囊堵塞和细菌感染有关。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰等药物，也可口服抗生素治疗。严重的痤疮可能需要口服异维A酸等药物。此外，保持皮肤清洁、避免挤压痤疮、注意饮食和作息规律也很重要。
2.疖肿：这是由细菌感染引起的毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症。可以外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，也可口服抗生素治疗。如果疖肿已经成熟，有脓液形成，可以在医生的指导下进行切开引流。
3.皮脂腺囊肿：这是一种良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以手术切除。如果已经感染，需要先控制感染，再进行手术切除。
4.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生引起的。如果脂肪瘤较小，没有症状，可以不进行治疗。如果脂肪瘤较大，或者出现疼痛、压迫等症状，可以手术切除。
5.其他原因：下巴上长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤纤维瘤、表皮样囊肿、淋巴结肿大等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。如果下巴上的硬疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛、红肿等症状，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。此外，对于某些人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，治疗方法可能会有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。
总之，下巴上长了个硬疙瘩需要引起重视，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。同时，保持皮肤清洁、避免挤压、注意饮食和作息规律等也有助于预防皮肤问题的发生。