痔疮是一种常见的肛门直肠疾病，发病率较高。一开始患者排便时通常不会有痔疮从肛门脱出，但如果出现一拉屎痔疮就出来的情况，那就表明痔疮已发展加重。这是因为痔疮的体积和数量增加到一定程度，且在排便时用力较大，从而导致痔疮脱出。痔疮发病初期，多表现为无痛性便血、肛门潮湿、瘙痒等，此时患者排大便时不会有痔疮从肛门脱出。然而，如果患者平时不注重饮食调节和生活习惯改善，比如经常食用辛辣刺激性食物、过量饮酒，经常劳累熬夜、久坐久蹲等，就容易使痔疮逐渐发展，其体积逐渐增大、数量逐渐增多，发展到一定程度后，就会在患者用力排便时脱出于肛门外。当痔疮患者出现排便时痔疮从肛门脱出的症状后，必须及时前往医疗机构就诊，并选择适宜的方法加以治疗。如果痔疮脱出肛门外可自行还纳复位，可以考虑注射硬化剂或采用胶圈套扎疗法进行治疗。随着病情进一步发展加重，痔疮脱出后需要用手按揉才可还纳复位，甚至出现无法复位的情况，这时容易发生嵌顿、绞窄，还容易诱发直肠脱垂，患者就需要通过手术切除痔疮来进行治疗。
一、痔疮的特点：
1.发病率较高的肛门直肠疾病。
二、病情发展变化：
1.起初排便时通常无痔疮脱出。
2.一拉屎痔疮就出来说明已发展加重，因痔疮体积和数量增加且排便用力。
三、发病初期症状：
1.无痛性便血、肛门潮湿、瘙痒等。
2.排便时无痔疮从肛门脱出。
四、病情加重原因：
1.不注意饮食调节，如常食辛辣刺激食物、过量饮酒。
2.不注意生活习惯调理，如经常劳累熬夜、久坐久蹲。
五、治疗方法：
1.脱出可自行还纳复位，可注射硬化剂或行胶圈套扎疗法。
2.脱出后需用手按揉才可还纳复位甚至无法复位，可手术切除痔疮。
总结概括提示：文章主要阐述了痔疮的特点、病情发展变化、初期症状、加重原因及相应治疗方法，重点强调了痔疮发展加重后的表现及不同治疗手段的适用情况。