胃里老是咕噜响，医学上称为肠鸣音，正常情况下每分钟4~5次。当肠鸣音次数增多、减弱或消失时，可能是身体发出的不同信号。
一、生理性原因
饥饿状态：当肚子饿的时候，胃肠道蠕动会增强，这时候就容易听到咕噜响。比如长时间没进食，间隔4、5个小时以上，胃肠道蠕动加快，就会出现明显的肠鸣音。吞咽过多空气：比如吃饭时狼吞虎咽、大口喝水、喝碳酸饮料等，会吞咽进去较多空气，这些空气在胃肠道内移动，也会引起咕噜响。像一口气喝一大瓶汽水后，很快就可能感觉到胃里咕噜咕噜响。
二、病理性原因
消化不良：胃肠消化功能不好时，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产气，导致肠鸣音活跃。比如吃了过多油腻、难消化的食物后，可能1、2天内都会有胃里咕噜响的情况，还可能伴有腹胀、恶心等症状。肠道感染：细菌、病毒等感染肠道后，会引起肠道炎症，刺激肠道蠕动加快，出现肠鸣音亢进。例如急性肠炎患者，除了胃里咕噜响，还可能伴有腹痛、腹泻，一天可能拉3、4次甚至更多稀水样便。肠梗阻：这是比较严重的情况，肠道内容物通过障碍，会出现肠鸣音亢进，而且是高调的金属音，同时还会有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现。比如完全性肠梗阻的患者，好几天都不会排气、排便，肚子胀得厉害，胃里咕噜响很明显且异常。