怀孕时腰酸是比较常见的现象，约有半数以上孕妇在孕期会出现不同程度的腰酸。
激素变化导致的腰酸
孕期激素变化影响：怀孕后，女性体内会分泌松弛素，它能使骨盆韧带及椎骨间的关节、韧带松弛，以适应胎儿生长及日后分娩的需要，这可能会引起腰部关节、韧带松弛，从而导致腰酸。一般在怀孕中晚期这种激素变化较为明显，腰酸症状也会更突出。
子宫增大引发的腰酸
子宫增大的影响：随着孕周增加，胎儿逐渐长大，子宫也会不断增大，到了孕中期后，增大的子宫会向前突出，使身体的重心发生改变，为了保持身体平衡，孕妇的头部和肩部会向后仰，腰部则向前挺，长时间保持这样的姿势就容易引起腰酸。通常孕12周后子宫开始明显增大，腰酸可能会逐渐出现并加重。
姿势不当造成的腰酸
日常姿势因素：孕妇如果长时间站立、久坐或者走路姿势不正确等，都可能加重腰酸。比如长时间站立时，身体的重量主要集中在腰部和下肢，会增加腰部的负担；久坐时如果座椅不合适，不能很好地支撑腰部，也容易导致腰酸。建议孕妇每隔一段时间就适当活动一下，变换姿势，缓解腰部压力。
身体负担加重导致的腰酸
体重增加的影响：怀孕后孕妇体重会逐渐增加，尤其是到了孕晚期，体重增长更为明显，这会进一步加重腰部的负担，从而引发腰酸。一般整个孕期体重会增加10 - 15公斤左右，体重增加越多，腰部承受的压力越大，腰酸的可能性也就越高。孕妇要注意合理控制体重，避免体重增长过快加重腰酸症状。