阴茎扭转是一种先天发育畸形,表现为阴茎头偏离中线沿纵轴扭转,多为逆时针方向。其主要原因是阴茎皮肤非正常附着。临床上按偏离中线角度分为3类:①<30°;②30°~60°;③>90°。Ben-Ari曾报道新生儿中不同程度扭转的比例,且年长儿中少见。小儿阴茎扭转手术方法不多,早期手术效果满意且基本不影响阴茎发育。阴茎扭转常合并包茎、下弯、尿道下裂等,单纯扭转较少见,多在特定情况时发现。手术矫正方法包括阴茎脱鞘、松解纤维组织和非生理性束缚等。60°的患儿若早期不手术可能影响发育,故建议早期手术。但对>90°或合并其他情况的患儿,单纯皮肤脱套固定不行,需采取暴露松解阴茎根部海绵体等更复杂的方法,若不满意还可用耻骨联合固定术。
一、阴茎扭转的定义:阴茎头偏离中线沿纵轴扭转,多逆时针方向。
1.主要原因是阴茎皮肤非正常附着。
二、分类:按偏离中线角度分3类。
1.<30°。
2.30°~60°。
3.>90°。
三、相关情况:新生儿中不同程度扭转的比例,年长儿中少见。
1.小儿手术方法不多,早期手术效果好且不影响发育。
2.常合并其他病症,单纯扭转少见。
四、手术矫正:多种方法。
1.包括脱鞘等常规操作。
2.60°患儿建议早期手术。
3.>90°或有合并情况的患儿需更复杂手术。
总结:阐述了阴茎扭转的定义、分类、相关情况及手术矫正方法等。
