宫外孕不治疗会自愈吗

宫外孕不治疗通常不会自愈,而且还会带来严重后果。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,随着胚胎的生长,可能会导致输卵管破裂等情况,引起大量腹腔内出血,严重时会危及生命,据统计,宫外孕破裂出血若不及时处理,死亡率较高。

宫外孕的危害表现

腹腔内出血风险: 宫外孕的胚胎种植部位不像在子宫内那样稳定,随着胚胎发育,会破坏周围组织,导致血管破裂出血。例如输卵管妊娠,妊娠 6 - 8 周时,输卵管肌层薄,不能像子宫一样很好地限制胚胎生长,就容易发生破裂出血,短时间内可能出现大量腹腔内出血,引发头晕、乏力、心慌等休克症状。影响生育功能: 如果一侧输卵管发生宫外孕,很可能会影响这侧输卵管的正常功能,导致输卵管粘连、堵塞等情况,进而影响再次受孕。而且再次发生宫外孕的几率也会增加,有过宫外孕病史的女性,再次宫外孕的发生率约为 10% - 20%。

宫外孕的典型症状

停经与腹痛: 大部分宫外孕患者会有停经史,一般停经 6 - 8 周左右。同时会出现腹痛症状,刚开始可能是一侧下腹部隐痛或酸胀感,随着胚胎继续生长,会出现一侧下腹部撕裂样疼痛,疼痛非常剧烈,还可能伴有恶心、呕吐等症状。阴道不规则出血: 阴道会有少量不规则出血,颜色暗红或深褐,一般量比月经少,但也有少数人阴道出血量较多,类似月经量。

宫外孕的诊断与治疗方式

诊断方法: 通过血 hCG 检测、超声检查等来诊断。血 hCG 水平升高,但翻倍情况不如正常宫内妊娠好;超声检查若在子宫内未发现妊娠囊,而在子宫外看到异常包块,结合临床表现基本可以确诊宫外孕。治疗方式: 有药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期宫外孕、胚胎存活、血 hCG 水平较低(一般小于 2000U/L)等情况,常用药物如甲氨蝶呤,它可以抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。手术治疗又分为保守性手术和根治性手术,保守性手术是保留患侧输卵管,适用于有生育要求的女性;根治性手术是切除患侧输卵管,适用于无生育要求或病情严重的患者。