结直肠炎的症状表现多样，常见的有腹泻，大约有 60% - 70%的患者会出现不同程度的腹泻症状，轻者每日排便 3 - 4 次，重者可多达十余次。
肠道不适症状
腹痛表现： 多数患者会有腹痛症状，一般为隐痛或胀痛，疼痛部位多在左下腹或下腹。疼痛程度不一，有的患者疼痛较轻，仅感觉腹部有不适感；有的则疼痛较为明显，影响日常生活。里急后重： 约有 20% - 30%的患者会出现里急后重的情况，即有强烈的排便紧迫感，但排便后症状缓解不明显。患者总是感觉肛门坠胀，频繁想去厕所，但每次排便量不多。
全身症状表现
发热情况： 部分患者会出现发热症状，一般为低热，体温在 37.5℃ - 38.5℃之间，但也有少数患者会出现高热，体温超过 38.5℃。发热可能会持续一段时间，随着肠道炎症的控制，体温会逐渐恢复正常。乏力表现： 由于肠道炎症导致身体消耗增加，患者常感到乏力，精神状态不佳。即使经过适当休息，乏力症状也可能难以完全缓解，影响患者的日常活动和工作。
肠道外观及其他表现
黏液脓血便： 大约有 50%以上的患者会出现黏液脓血便，粪便中可混有黏液和脓血。黏液呈透明或半透明状，脓血则使粪便呈现红色或暗红色。这是结直肠炎比较典型的表现之一，提示肠道黏膜有明显的炎症、溃疡等病变。体重减轻： 长期患有结直肠炎的患者，由于肠道吸收功能受到影响，可能会出现体重减轻的情况。如果病情得不到有效控制，体重可能会持续下降，影响患者的身体健康和生活质量。