一、定义
咳嗽性晕厥是一种因剧烈咳嗽引发的短暂性意识丧失综合征，患者在剧烈咳嗽后迅速出现意识障碍，能自行恢复，且苏醒后通常无明显后遗症，但需警惕再次发作风险。
二、发病机制
1.血流动力学改变：剧烈咳嗽时胸腔内压显著升高，阻碍静脉回流，使心输出量减少，进而导致脑血流灌注不足，引发晕厥。
2.颅内压因素：咳嗽过程中颅内压的急剧变化也可能参与发病，剧烈咳嗽促使颅内压瞬间波动，影响脑部血液供应。
三、临床表现
1.发作特点：多在剧烈咳嗽（如用力咳嗽、持续咳嗽）后即刻出现意识丧失，持续时间一般为数秒至数分钟。
2.伴随表现：意识丧失时可伴有肌张力低下、面色苍白等，苏醒后通常无神经功能缺损等遗留症状，但可能因再次剧烈咳嗽而复发。
四、诊断
1.病史采集：重点询问有无剧烈咳嗽后突发意识丧失的典型病史。
2.排除其他疾病：通过神经系统检查、心电图等排除其他可导致晕厥的疾病，如心源性晕厥、血管迷走性晕厥等。
五、治疗
1.针对原发病治疗：积极处理引起剧烈咳嗽的原发病，如呼吸道感染、哮喘等，控制咳嗽症状是预防发作的关键。
2.避免诱因：尽量减少剧烈咳嗽的发生，如注意保暖预防呼吸道感染、规范治疗哮喘等导致咳嗽的疾病。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童呼吸道较为敏感，易因呼吸道感染等引发剧烈咳嗽，需及时治疗呼吸道感染，避免过度剧烈咳嗽，家长应密切关注儿童咳嗽情况，及时就医干预。
2.老年患者：老年人群心肺功能可能有所减退，需关注其基础心肺疾病情况，积极控制可能导致咳嗽的基础疾病，如慢性支气管炎等，减少咳嗽性晕厥发作风险，日常活动中需注意避免因剧烈咳嗽引发晕厥导致意外伤害。