痢疾主要通过粪-口途径传播。痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要是健康人接触了被痢疾杆菌污染的食物、水等而感染。
经食物传播
被污染的食物： 如果食物在种植、加工、运输、储存等环节被痢疾杆菌污染，人食用了这些食物就可能患病。比如，被污染的蔬菜、水果等，如果没有清洗干净或彻底煮熟就被食用，就容易引发痢疾。餐馆食物风险： 在一些卫生条件较差的餐馆，食物制作过程中如果操作人员携带痢疾杆菌，或者食材被污染，顾客食用后感染痢疾的风险会增加。
经水传播
水源污染： 当水源被含有痢疾杆菌的粪便污染时，就会造成水型暴发流行。例如，被污染的井水、河水等，人们饮用了这样的水，就很容易感染痢疾。农村饮水问题： 在一些农村地区，如果饮用水源没有得到良好的保护，容易被粪便污染，从而导致多人感染痢疾。
日常生活接触传播
密切接触传播： 痢疾患者的粪便中含有大量痢疾杆菌，如果健康人接触了患者的粪便，然后又不注意手的卫生，比如没有及时洗手就触摸口、鼻等部位，就可能通过手将痢疾杆菌带入体内引发感染。家庭内传播： 在家庭中，如果有痢疾患者，与患者密切接触的家人，如一起生活、共用餐具等，就容易被传染痢疾，尤其是儿童和免疫力较低的人群更容易被感染。