一般来说，肺上有空洞可能由肺结核、肺炎、肺脓肿等疾病引发，这通常是较为严重的情况。患者应及时前往医院就诊，明确病因后进行对症治疗。具体如下：
一、肺结核：主要由结核分枝杆菌感染导致。若病情未得到及时控制，可能出现肺上有空洞的现象，还会伴有体温升高、身体消瘦、盗汗等症状，较为严重。治疗上，患者可在医生指导下使用相关药物，如利福平片、泼尼松龙片、吡嗪酰胺胶囊等。
1.利福平片：能有效抑制结核分枝杆菌。
2.泼尼松龙片：对于改善病情有一定帮助。
3.吡嗪酰胺胶囊：发挥抗结核作用。
二、肺炎：肺部组织发生炎症的疾病。若肺炎未及时治疗，病原体可能加重对肺部组织的感染，从而出现肺上有空洞的情况，患者可能会有咯血、胸痛等表现，也较为严重。一般可在医生指导下应用如下药物治疗，如头孢拉定片、罗红霉素分散片、阿奇霉素片等。
1.头孢拉定片：起到抗菌消炎的作用。
2.罗红霉素分散片：有助于对抗感染。
3.阿奇霉素片：能减轻肺部炎症。
三、肺脓肿：指肺组织出现化脓性病变，可能由吸烟、长期吸入粉尘等引起，会造成肺部化脓，严重时可出现肺上有空洞，这种情况比较严重。建议患者及时就医，可在医生指导下使用药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等。
1.阿莫西林胶囊：发挥抗菌功效。
2.头孢克肟颗粒：有抗炎作用。
3.头孢地尼片：帮助控制病情发展。
总之，当发现肺上有空洞时，一定要重视并尽快就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以促进病情的好转和康复。