成人脑积水包括高颅压性脑积水和正常颅压性脑积水，它们在症状方面存在差异，具体如下：
一、高颅压性脑积水：
1.临床症状：
(1)头痛：主要表现为双颞侧头痛，且卧位时症状可在一定程度上缓解。
(2)恶心、呕吐：因颅内压增高而出现，可通过服用甘油果糖、甘露醇等药物降低颅压来缓解。
(3)视力障碍：由眼底水肿导致，如视力减退、复视等，严重时可致失明。
(4)共济失调：表现为站立不稳、足距宽、步幅大等。
2.相关高颅压性脑积水的这些症状是由于颅内压升高对身体各部位造成的影响。
二、正常颅压性脑积水：
1.临床症状：
(1)智能障碍：包括记忆力及计算力减退、迟钝、淡漠、缄默等，严重时呈痴呆状态。
(2)步态障碍：主要为起步困难、行走缓慢且不稳。
(3)尿便障碍：有尿便频繁、困难、失禁等表现。
2.相关这些症状主要与正常颅压性脑积水对大脑功能的影响有关。
总之，成人脑积水的两种类型在症状上各有特点，了解这些症状有助于及时发现和诊断脑积水，以便采取相应的治疗措施。