两岁宝宝膝盖疼可能由以下原因引起：
1.生长痛：这是一种常见的情况，在宝宝生长发育过程中，骨骼和肌肉的生长速度可能不一致，导致膝盖周围的肌肉和韧带受到牵拉，引起疼痛。通常发生在夜间，疼痛部位不固定，按摩或热敷后可缓解。
2.外伤：宝宝可能在玩耍或运动中不小心摔倒、碰撞，导致膝盖受伤，引起疼痛、肿胀和淤青。需要注意观察宝宝的活动情况，如有异常应及时就医。
3.感染：膝盖部位的感染，如滑膜炎、骨髓炎等，也可能导致宝宝膝盖疼。还可能伴有发热、局部红肿等症状。
4.其他疾病：一些罕见的疾病，如幼年特发性关节炎、血友病等，也可能引起宝宝膝盖疼。这些疾病通常还会伴有其他症状，需要进一步检查确诊。
5.营养不良：维生素D缺乏性佝偻病也可能导致宝宝膝盖疼。维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致骨骼发育异常。
如果宝宝膝盖疼持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或影响宝宝的活动，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，家长可以给宝宝提供舒适的休息环境，避免过度活动，注意保暖，观察宝宝的情况变化。