手上起好多红色小点点且痒，可能是多种原因引起，比如接触性皮炎，这类情况常见于接触某些致敏物质后，一般在接触致敏物后数小时至数天内发病。
可能的原因分析
接触性皮炎： 是由于皮肤接触外源性物质而引发的炎症性皮肤病。例如接触了某些洗涤剂、金属（如镍）、化妆品等都可能导致。接触部位会出现红斑、丘疹，伴有瘙痒等症状。湿疹： 是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。手上长湿疹时，也会出现红色小点点，可伴有瘙痒、渗出等表现。湿疹的发病可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。手癣： 由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染。常单侧发病，初期表现为红斑、丘疹、水疱，可伴有瘙痒，病情迁延不愈可出现皮肤粗糙、增厚等。
如何初步判断
接触史： 如果近期接触过新的洗涤剂、饰品等，要考虑接触性皮炎的可能。比如刚换了一种新的洗手液后出现手部症状，那接触这种洗手液就是重要线索。皮疹特点： 接触性皮炎的皮疹多局限于接触部位，形态与接触物有关；湿疹的皮疹多对称分布，形态多样；手癣一般有一定的边界，初期多为单侧发病。瘙痒程度： 三者都可能有不同程度的瘙痒，但手癣引起的瘙痒有时相对较为明显，且可能伴有脱屑等表现。
日常注意事项
避免刺激： 尽量避免接触可能致敏或刺激的物质，如洗衣粉、洗洁精等，做家务时可戴手套。如果是手癣患者，要注意个人卫生，不与他人共用毛巾、脸盆等生活用品，防止传染给他人。保持手部清洁干燥： 勤洗手，洗完手后及时擦干，保持手部干燥。对于湿疹患者，保持手部干燥有助于病情恢复，减少渗出等情况。注意饮食： 饮食上要注意，少吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会加重瘙痒症状。对于过敏相关的情况，如接触性皮炎、湿疹，还要注意避免食用海鲜等易过敏食物。如果手上红色小点点痒的情况持续不缓解或加重，建议及时就医，由医生明确诊断后进行针对性治疗。