手上起好多红色小点，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.过敏反应：接触某些过敏原，如化学物质、金属、植物等，可能导致手部出现红色小点，并伴有瘙痒、肿胀等症状。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能引起手部皮肤炎症，出现红点、水疱、脓疱等。
3.湿疹：一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、瘙痒、起疹，可伴有渗出、结痂等。
4.手足口病：主要发生在儿童身上，由肠道病毒感染引起，除了手部，口腔、足部也可能出现红点。
5.药物疹：某些药物可能引起过敏反应，导致手部出现红点。
6.其他原因：系统性疾病如红斑狼疮、血小板减少性紫癜等，也可能出现手部红点。
如果手上的红点持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上起红点可能需要特别关注。孕妇在出现手部红点时，应及时告知医生，以排除妊娠期相关疾病。儿童手上起红点，可能需要考虑感染、过敏等因素，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。老年人手上起红点，可能与皮肤老化、免疫系统功能下降等有关，需要进一步检查以排除其他潜在疾病。
在就医前，应尽量避免搔抓红点，以免加重症状或引起感染。同时，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质。
总之，手上起好多红色小点可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。在就医过程中，应如实告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有其他不适等，以便医生做出准确的诊断和治疗。