附件炎主要是由病原体感染引起的，常见的病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，当然，一些不良生活习惯等也可能增加患病风险。
病原体感染导致
性传播感染病原体： 比如淋病奈瑟菌，它主要通过不洁的性行为传播，女性感染后，如果没有及时治疗，病菌可能上行感染，累及附件引发炎症。沙眼衣原体也是常见的性传播病原体，同样可经性接触侵入，进而引起附件炎症。非性传播感染病原体： 像大肠埃希菌等肠道病菌，当机体抵抗力下降时，可能经淋巴系统蔓延到附件部位，引发附件炎。比如女性在经期不注意卫生，使用不洁的卫生巾等，就可能让肠道病菌有可乘之机，感染附件。
宫腔操作后感染引发
宫内节育器放置或取出： 在进行宫内节育器放置或者取出手术时，如果手术操作不规范，或者术后个人卫生没做好，就容易导致病原体入侵。据统计，约有一定比例的女性在宫内节育器操作后会出现附件炎相关症状，因为手术过程可能会破坏生殖道的防御屏障，给病原体打开“大门”。刮宫术、输卵管通液术等： 刮宫术是一种有创操作，若手术环境不达标，或者术后没有严格遵循医嘱进行护理，病原体很容易通过手术创口进入盆腔，累及附件。输卵管通液术等输卵管相关操作，也可能让病原体沿着操作路径到达附件部位，引发炎症。
邻近器官炎症蔓延所致
阑尾炎： 阑尾与女性附件位置比较接近，阑尾发生炎症时，炎症容易蔓延至附件。比如阑尾炎没有得到及时有效的治疗，炎症会慢慢扩散，波及右侧附件，引起附件炎。因为阑尾的炎症渗出物等可能会波及周围组织，包括附件区域。腹膜炎： 盆腔腹膜炎如果炎症比较严重，也可能累及附件。当腹腔内其他部位发生腹膜炎时，炎症可能通过直接蔓延的方式影响到附件，导致附件出现炎症反应，影响附件的正常功能。