便后纸上带有血可能由多种原因引起。一般来说，痔疮是导致便后纸上带血比较常见的原因，其中内痔就容易出现便后出血，出血量可多可少，轻的可能仅在纸上有少量血迹，重的可能呈点滴状甚至喷射状出血。
痔疮导致的便后带血
内痔出血： 内痔主要是肛门齿状线以上的痔核，当排便时，粪便摩擦痔核，就会引起出血。出血颜色通常是鲜红色，一般不与粪便混合，常在便后滴血或纸上有血。外痔相关： 单纯外痔一般很少出血，但如果外痔出现炎症、血栓形成等情况，有时也可能伴有少量出血，还会伴有肛门疼痛、肿胀等不适。
肛裂引起的便后带血
肛裂特点： 肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂，排便时粪便通过肛管，会刺激裂口引起疼痛和出血。出血颜色也是鲜红色，同时伴有排便时剧烈疼痛，便后疼痛可能会短暂缓解，但随后又会有一段时间的疼痛。儿童与成人情况： 儿童如果大便干结，也可能引发肛裂导致便后带血；成人长期便秘、大便干结等情况容易诱发肛裂出血。
肠道炎症性疾病导致的便后带血
溃疡性结肠炎： 这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，除了便后带血外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情容易反复发作。克罗恩病： 也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及胃肠道各部位，表现为腹痛、腹泻、便血等，便血程度可轻可重，同时可能伴有发热、体重下降等全身症状。
肠道肿瘤导致的便后带血
直肠癌： 早期直肠癌可能表现为少量便血，血液附着在粪便表面，颜色多为暗红色或鲜红色。随着病情进展，还会出现排便习惯改变、大便变细、里急后重等症状。结肠癌： 右半结肠癌一般以腹痛、腹部肿块和贫血为主，便血多为暗红色；左半结肠癌则以便血、腹痛、排便习惯改变等为主要表现，便血相对更鲜红一些，常与粪便混合。