老年人脑梗的治疗要争分夺秒，一般发病4.5小时内符合条件的可考虑静脉溶栓治疗，常用药物有阿替普酶等。
药物治疗有哪些
溶栓药物：像阿替普酶是常用的溶栓药，能溶解血栓，恢复脑部血流。但要在发病4.5小时内使用，才能最大程度改善预后。神经保护药物：比如依达拉奉，可清除自由基，减轻脑损伤，对保护神经细胞有一定作用。
康复治疗怎么做
早期康复介入：一般在病情稳定48小时后就可开始康复治疗。包括肢体的被动运动，由医护人员或家属帮助老人活动瘫痪肢体，防止肌肉萎缩和关节僵硬。后期康复训练：病情允许时，让老人进行主动康复训练，比如坐立训练、站立训练、步行训练等，逐渐提高老人的自理能力。
日常护理需注意啥
饮食护理：要给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。每天盐分摄入应控制在6克以内。血压管理：密切监测血压，将血压控制在合理范围，一般收缩压控制在140mmHg左右，但要根据老人具体情况调整，避免血压波动过大。预防并发症：要注意防止肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症。定时给老人翻身、拍背，帮助排痰；保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染；定期为老人更换体位，避免局部长期受压。