一般来说，18岁血压高是可以根治的，但需要明确病因，针对病因进行治疗。引起18岁血压高的原因主要有以下几种。
遗传因素：如果父母患有高血压，子女患高血压的概率可能会增加。
生活方式：长期高盐、高脂饮食，缺乏运动，长期熬夜，精神压力过大等，都可能导致血压升高。
其他疾病：肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等，也可能导致血压升高。
药物：某些药物，如糖皮质激素、避孕药等，也可能导致血压升高。
如果18岁血压高，需要及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、心电图、心脏超声等，以明确病因。如果是生活方式导致的血压高，需要及时调整生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，保持充足的睡眠，缓解精神压力等。如果是其他疾病导致的血压高，需要积极治疗原发病。如果是药物导致的血压高，需要在医生的指导下调整药物。
此外，18岁血压高的患者需要定期监测血压，根据血压情况调整治疗方案。同时，需要注意的是，血压高可能会导致心脑血管疾病等并发症，因此需要积极控制血压，预防并发症的发生。
总之，18岁血压高是可以根治的，但需要针对病因进行治疗，并注意生活方式的调整和定期监测血压。如果血压高持续不缓解或出现其他不适症状，需要及时就医。