躺下就天旋地转头晕恶心想吐，其原因通常可能和脑供血不足或者高血压有关。
一、脑供血不足：这是指人脑局部的血液供应不足，从而导致脑功能出现障碍。常见病因包括颈椎疾病、血压降低、血液黏度增高等。其症状表现为反复的头晕、头昏、头痛，同时伴有心烦、耳鸣、失眠多梦、健忘等情况。在药物治疗方面，一般可以选择：
1.尼莫地平片：能扩张脑血管，改善脑供血。
2.复方丹参片：有活血化瘀等作用。
3.盐酸氟桂利嗪胶囊：可缓解脑部缺血症状。
4.倍他司汀片：对改善头晕等症状有一定效果。
二、高血压：是以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），通常会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。一般临床症状有头晕、头痛、记忆力减退、心悸、胸闷、乏力等。在药物治疗上可以选用：
1.酒石酸美托洛尔片：可降低血压，改善心脏功能。
2.盐酸拉贝洛尔片：用于控制血压。
3.缬沙坦氨氯地平片：具有较好的降压效果。
4.氨氯地平阿托伐他汀钙片：既能降压又能调节血脂。
如果这些症状长时间没有缓解，就应及时就医进行诊治。
总之，躺下出现天旋地转头晕恶心想吐的情况时，要考虑是否为脑供血不足或高血压引起，需根据具体症状和检查结果选择合适的治疗方法，同时注意观察病情变化，必要时及时就医。