耳垂背后长硬疙瘩且一碰就疼，可能是疖肿、皮脂腺囊肿、肿瘤等原因所致。具体如下：
一、疖肿：耳垂部位出现疖肿会有化脓表现，这属于皮肤化脓性疾病。因存在炎性反应，所以会有疼痛症状。可在医生指导下先用碘伏消毒，然后在皮肤表面涂抹硫酸镁药膏、红霉素药膏、鱼石脂软膏等药物进行治疗。
1.碘伏：能起到消毒杀菌的作用。
2.硫酸镁药膏：有助于缓解炎症。
3.红霉素药膏：有抗菌消炎的效果。
4.鱼石脂软膏：可促进疖肿成熟消退。
二、皮脂腺囊肿：耳垂背后皮脂腺分泌过旺，又未做好局部清洁卫生，可能引起毛囊堵塞，形成皮脂腺囊肿。当出现继发感染时，会导致分泌物滞留，从而出现肿大隆起及碰触疼痛的症状。若明确是由皮脂腺囊肿引起，需在局部麻醉下进行手术切除。
1.原因：皮脂腺分泌问题和清洁因素。
2.症状表现：继发感染后的症状。
3.治疗方式：手术切除。
三、肿瘤：若耳垂背后的硬疙瘩排除疖肿和皮脂腺囊肿原因，就可能是肿瘤引起。这时需要到医院做病理穿刺活检以明确具体性质，若不存在恶性病变可选择手术切除。
1.判断：排除其他原因后的考虑。
2.检查：病理穿刺活检。
3.处理：根据性质选择手术。
总之，当发现耳垂背后出现硬疙瘩且疼痛时，要及时到医院相关科室检查，确定具体病因后采取针对性的治疗措施。