肝腹水的治疗方法需综合多种手段。一般来说，治疗肝腹水通常需要多方面配合。
药物治疗方面
利尿剂使用：常用的有螺内酯和呋塞米等利尿剂。螺内酯是保钾利尿剂，呋塞米是排钾利尿剂，两者常联合使用，能通过促进尿液排出，减少体内多余水分，从而减轻腹水症状。但使用时要密切监测电解质，防止出现电解质紊乱。白蛋白补充：当患者血清白蛋白低于30g/L时，可适当补充人血白蛋白。因为白蛋白能提高血浆胶体渗透压，有助于腹水的消退。一般每周可补充2 - 4次人血白蛋白。
腹腔穿刺放液治疗
少量腹水穿刺：对于少量腹水且无明显症状的患者，可进行腹腔穿刺放液。每次放液量一般控制在500 - 1000毫升左右，避免放液过快过多导致腹腔内压力骤降，引起不良反应。大量腹水穿刺：如果腹水较多，患者有明显腹胀等压迫症状，可进行大量腹腔穿刺放液，但一次放液量通常不超过4000 - 6000毫升，同时放液后可能需要补充白蛋白等胶体物质，以维持血浆胶体渗透压。
针对原发病的治疗
肝炎相关腹水治疗：如果是乙肝导致的肝腹水，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦等。通过抑制乙肝病毒复制，改善肝脏功能，从而减少腹水的产生。肝硬化相关腹水治疗：对于肝硬化引起的腹水，要积极治疗肝硬化。包括休息、饮食调整（低盐饮食，每日盐摄入量控制在1 - 2克）等一般治疗，同时针对肝硬化的并发症等进行综合处理，以延缓肝硬化进展，减少腹水复发。
生活方式调整
休息与活动：患者需要保证充足的休息，避免过度劳累。但也可适当进行轻度活动，如散步等，以增强体质，但要避免剧烈运动。饮食注意：严格限制钠盐摄入，除了控制每日盐的摄入量外，还要避免食用腌制食品、咸菜等含钠高的食物。同时要保证蛋白质的合理摄入，可选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，以维持机体营养需求，促进肝脏修复。