平躺着睡觉腰疼起来就好了，可能与以下因素有关。首先，腰肌劳损较为常见，长期久坐、久站或过度劳累等，会使腰部肌肉处于紧张状态，平躺时肌肉仍可能因姿势问题无法完全放松，而起来活动后，肌肉得到一定舒展，疼痛就会缓解。一般长期从事重体力劳动或伏案工作的人群更容易出现腰肌劳损。
腰椎间盘退变方面
腰椎间盘的生理变化：随着年龄增长，腰椎间盘会逐渐发生退变，水分减少、弹性下降。平躺时，椎间盘承受的压力相对较大，可能会对周围神经等产生一定刺激；而起来活动后，椎间盘承受的压力改变，刺激减轻，腰疼就可能缓解。通常30岁以后腰椎间盘退变就会逐渐开始。姿势影响退变：不良的平躺姿势也可能加重退变相关的腰疼，比如床垫过软或过硬，都会影响腰椎的正常生理曲度，起来活动后，姿势改变，疼痛减轻。
脊柱关节问题
小关节紊乱：睡觉过程中可能因姿势不当导致脊柱小关节发生紊乱，平躺时小关节处于相对不合适的位置，刺激周围组织引起腰疼，起来活动后，通过身体的活动调整，小关节回到相对正常的位置，疼痛就有所减轻。强直性脊柱炎早期表现：部分强直性脊柱炎患者早期可能出现平躺腰疼，起来活动后缓解的情况，不过这种情况相对少见，但也要引起重视，一般多见于青少年男性。