坐着腰疼站着躺着不疼，通常需考虑以下原因：
一、不良坐姿：不良坐姿会致使腰部两旁肌肉受力不均衡，从而出现腰部酸痛现象。对此，要合理调整坐姿，同时可以采用局部热敷的方式来促进血液循环，这有助于症状的改善。
二、腰肌劳损：如果坐立时间较长，会导致局部肌肉持续处于拉伸或收缩状态，使得局部肌肉代谢产物增多，进而疼痛加重，而在站立和平躺时，肌肉处于放松状态，疼痛症状就会逐渐消失。当出现这种情况时要多注意休息，也可遵医嘱通过佩戴腰围支具的方式，以避免加重症状。
三、腰背肌筋膜炎：由于长期处于寒冷、潮湿环境，可能引发炎症反应，坐立时可能会牵拉筋膜部位而导致疼痛，平躺时症状则可能消失。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够减轻局部炎症，缓解疼痛。
此外，也不能排除是腰椎间盘突出症造成的。若症状未得到好转，甚至出现加重情况，建议患者及时前往正规医院的骨科就诊，并积极配合医生治疗。
总结提示：坐着腰疼站着躺着不疼可能由多种原因引起，主要包括不良坐姿、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎等，还可能与腰椎间盘突出症有关，需根据具体情况采取相应的应对措施，必要时应及时就医。