大便后擦肛门时有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。内痔或混合痔通常在排便时或排便后出血，颜色鲜红，有时可能伴有肛门肿物脱出。
2.肛裂：肛门裂伤也会导致便后出血，通常伴有肛门疼痛。
3.肛管或直肠肿瘤：虽然这种情况相对较少见，但也不能忽视。肿瘤可能会引起大便带血，颜色可能为鲜红或暗红，并伴有其他症状，如大便习惯改变、腹痛、消瘦等。
4.肠道炎症：溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病也可能导致大便出血。
5.其他：肛管或直肠的损伤、息肉、血管畸形等也可能引起大便后擦肛门时有血。
如果出现大便后擦肛门时有血的情况，需要引起重视。以下是一些建议：
1.就医：及时就诊肛肠科或消化内科，医生会进行详细的体格检查、肛门指诊、结肠镜等检查，以明确病因。
2.注意观察：记录出血的情况，包括血量、颜色、是否与大便混合等，以及是否伴有其他症状，如疼痛、肛门瘙痒、肿物脱出等。
3.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，避免辛辣、刺激性食物，有助于预防便秘。
4.保持肛门清洁：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
需要注意的是，以上信息仅供参考。具体的诊断和治疗需要根据个体情况由医生来决定。如果对健康问题有任何疑虑，最好咨询专业的医疗人员。