脉管炎的引起原因较为复杂，目前认为主要与以下几方面因素有关。首先，吸烟是一个重要的危险因素，据统计，约有80% - 95%的脉管炎患者有吸烟史，烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩、血液黏稠度增加，进而影响肢体的血液供应。
吸烟相关因素
烟草成分影响： 烟草中的尼古丁等有害物质会使血管收缩，阻碍血液循环。长期吸烟的人，血管受到的损害逐渐积累，增加了患脉管炎的风险。血管内皮损伤： 吸烟会损伤血管内皮细胞，使得血管的正常功能受到破坏，容易引发炎症反应，为脉管炎的发生创造条件。
寒冷与潮湿环境因素
寒冷刺激作用： 长期处于寒冷环境中，人体血管容易痉挛。比如在寒冷地区生活或工作的人群，肢体血管频繁痉挛，会影响血液正常流动，增加脉管炎发病几率。潮湿环境影响： 潮湿的环境会让身体的血液循环调节功能受到干扰，也可能促进脉管炎的发生发展。像一些常年居住在潮湿地下室等环境的人，患脉管炎的可能性相对较高。
自身免疫因素
免疫系统异常： 人体自身免疫系统出现异常时，可能会错误地攻击自身的血管组织。例如，某些自身免疫性疾病会导致血管发生炎症性改变，进而引发脉管炎。当免疫系统紊乱时，身体的免疫细胞不能正常识别和保护血管，使得血管容易受到损伤而发病。免疫复合物沉积： 自身免疫反应产生的免疫复合物可能会沉积在血管壁上，引起血管炎症，影响血管的正常结构和功能，从而增加脉管炎的发生风险。
激素紊乱因素
激素水平变化影响： 女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平会发生较大变化。有研究发现，激素紊乱可能会影响血管的正常状态，增加女性患脉管炎的几率。比如女性在妊娠期，激素的波动可能导致血管调节功能出现异常，进而诱发脉管炎。激素失衡与血管病变： 激素失衡会干扰血管的正常代谢和收缩舒张功能，使得血管更容易出现病变，为脉管炎的发生提供了内在条件。