脚后跟大筋疼可能由外伤、跟腱劳损、跟腱炎、腰椎间盘突出等引发。具体如下：
一、外伤：跟腱、韧带遭遇剧烈撞击或过度拉伸后，会出现明显淤血、水肿，并伴有不同程度疼痛。处理方式如下：
1.首先要进行冰敷，同时可外用红花油、云南白药等药品。
2.减少运动。
3.若症状无缓解，需就医检查是否存在跟腱或韧带断裂等需要手术治疗的情况。
二、跟腱炎：一般由跟腱劳损发展而来，是因跟腱反复剧烈拉伸导致。应对措施如下：
1.在跟腱炎急性期，可以选择冰敷止痛，或口服布洛芬、萘普生来缓解。
2.疼痛缓解后可进行针灸、体外超声治疗、离心和牵拉训练等保守治疗。
3.若保守治疗3-6个月无明显效果，则应考虑手术治疗。
三、腰椎间盘突出：脚后跟大筋受骶1神经根控制，腰椎间盘突出压迫骶1神经根可导致疼痛。应对办法如下：
1.应多卧床休息，避免弯腰运动，加强腰背肌锻炼。
2.可采用牵引、理疗、推拿等方式治疗。
3.口服硫酸软骨素和硫酸氨基葡萄糖对其也有一定治疗作用。
4.若保守治疗无明显成效，应考虑手术治疗。
总之，脚后跟大筋疼可能是外伤、跟腱劳损、跟腱炎、腰椎间盘突出等造成的，文中所提及药物需在医生指导下使用。