脚后跟后面的大筋疼，可能与跟腱炎、足底筋膜炎、外伤等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和脚跟的强韧肌腱，跟腱炎通常由于过度使用或受伤引起。炎症会导致跟腱疼痛和僵硬。
病因：过度使用、重复性动作、受伤（如扭伤、拉伤）、跟腱的过度拉伸等。
原理：炎症反应导致跟腱组织受损，刺激神经末梢，引起疼痛。
治疗方法：
休息：减少跟腱的负担，避免过度运动。
物理治疗：热敷、冷敷、按摩、电疗等可以缓解疼痛和炎症。
药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）可减轻疼痛和炎症。
注射治疗：在严重情况下，医生可能会注射类固醇或其他药物来减轻炎症。
矫正鞋垫：定制的矫正鞋垫可以改变足底的压力分布，减轻跟腱的压力。
运动康复：进行适当的康复训练，增强跟腱和小腿肌肉的力量和柔韧性。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是一条坚韧的带状组织，连接脚跟和脚趾。足底筋膜炎是足底筋膜的炎症，常与过度使用、扁平足或高弓足等有关。
病因：长时间站立、行走、跑步或过度运动；扁平足或高弓足导致足底筋膜过度拉伸；鞋子不合适等。
原理：炎症导致足底筋膜紧张和疼痛。
治疗方法：
休息：减少站立和行走时间，给足底筋膜足够的休息。
物理治疗：热敷、冷敷、按摩、电疗等可以缓解疼痛和炎症。
药物治疗：口服非甾体抗炎药、外用贴膏等可以减轻疼痛。
注射治疗：在严重情况下，医生可能会注射类固醇或其他药物来减轻炎症。
矫形器具：使用足弓支撑器或矫形鞋垫来改变足底的压力分布。
拉伸和强化训练：进行足底筋膜的拉伸和小腿肌肉的强化训练。
3.外伤：足跟部的外伤，如扭伤、骨折等，也可能导致大筋疼痛。
病因：直接外伤或间接外力导致足跟部组织受损。
原理：外伤引起组织损伤和炎症反应，导致疼痛。
治疗方法：根据具体情况进行处理，可能包括休息、冷敷、热敷、药物治疗、物理治疗、固定（如骨折需要）等。
如果脚后跟后面的大筋疼持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、红肿、活动受限等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行影像学检查（如X光、超声、磁共振成像等）以确定病因，并制定相应的治疗方案。
此外，保持良好的足部姿势、选择合适的鞋子、进行适当的足部运动、控制体重等也有助于预防脚后跟后面的大筋疼的发生。