月经出现很大血块，这与出血量多或速度快有关，也可能是由凝血功能障碍、子宫内膜病变、子宫腺肌病等因素造成。
一、出血量多或速度快：月经血一般呈暗红色，其中除了血液，还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液等成分。由于月经血含有大量纤维蛋白溶酶，所以通常经血不会凝固，但要是出血量较多或速度较快，就可能出现血凝块。
二、凝血功能障碍：如果月经有很大血块且颜色鲜红，持续时间较长，那就需要警惕凝血功能障碍了。可通过检查凝血功能、血常规等进行初步判断，确诊后可遵医嘱使用肝素钠等药物进行治疗。
三、子宫内膜病变：当存在子宫内膜息肉、子宫内膜癌等情况时，子宫内膜会增厚且回声欠均匀，在子宫内膜脱落时月经就会出现很大的血块。可通过诊断性刮宫、宫腔镜等检查来明确。
四、子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜间质和腺体侵入子宫肌层，通常会致使经量过多、经期延长。若月经有很大血块需警惕子宫腺肌病，经检查明确后可遵医嘱服用孕三烯醇或者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统来治疗。
总之，当月经出现很大血块时，要综合考虑多种因素，必要时进行相关检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。