来例假时出现大血块可能是由多种原因引起的，具体如下：
1.子宫内膜脱落：月经是子宫内膜周期性脱落的结果，当脱落的子宫内膜较大时，可能会形成血块。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能导致月经量增多、经期延长，并出现血块。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，也可能引起月经异常，包括血块。
4.其他因素：如内分泌失调、凝血功能障碍、使用某些药物等也可能导致例假出现大血块。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果例假出现大血块且伴有其他异常症状，如痛经、月经周期紊乱等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，有助于维持月经的正常。