来例假时有大血块，可能是以下原因引起：
1.内分泌失调：如果女性长期精神压力过大、作息不规律或存在其他健康问题，可能导致内分泌失调，影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而出现例假有大血块的情况。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能会导致子宫腔增大、子宫内膜面积增加，从而使月经出血量增多，出现血块。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科病，可能会导致子宫不规则出血，月经血量增多，出现血块。
4.其他：如放置宫内节育器、子宫内膜异位症等，也可能导致例假有大血块。
如果出现例假有大血块的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张，注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。