小孩肺炎的症状表现多样，一般来说，2岁以下婴幼儿患肺炎时症状可能相对不典型，而年长儿症状相对更典型。
呼吸系统症状表现
发热： 多数患儿会出现发热症状，体温可高达38℃~39℃，甚至更高，而且发热持续时间不定，有的可能持续2~3天，有的会更长。咳嗽： 早期多为刺激性干咳，之后会出现咳痰，小婴儿可能不会咳痰，表现为嘴里吐泡泡等情况。呼吸急促： 患儿会出现呼吸频率加快，小于2个月婴儿呼吸≥60次/分钟，2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟，1~5岁幼儿呼吸≥40次/分钟，可能伴有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征等。
全身症状表现
精神状态不佳： 孩子可能会变得烦躁、哭闹不安，或者精神萎靡，不爱玩耍，小婴儿可能会出现嗜睡的情况。食欲减退： 肺炎患儿往往会出现食欲明显下降的情况，比平时吃奶或吃饭量减少很多。哭闹不安： 尤其是在夜间，可能会比平时更容易哭闹，难以安抚。
不同类型肺炎的特殊表现
支原体肺炎： 除了上述一般症状外，还可能有较长时间的发热，可持续1~3周，咳嗽较为剧烈，呈刺激性干咳，有的孩子可能会伴有胸痛、头痛等症状。病毒性肺炎： 部分患儿可能会先有上呼吸道感染的前期症状，如鼻塞、流涕等，然后才出现肺炎相关症状，发热可能有高低起伏的情况，咳嗽相对支原体肺炎可能稍轻一些，但也有个体差异。细菌性肺炎： 发热通常比较持续，咳嗽咳痰相对明显，可能咳出黄痰等，病情较重的孩子可能会出现面色苍白、口唇发绀等情况。