小孩肺炎常见症状有发热，体温可高达38℃以上，且持续较久；咳嗽，初期多为刺激性干咳，随后可能有痰；呼吸急促，孩子呼吸频率明显加快，小于2个月婴儿呼吸≥60次/分钟，2 - 12个月婴儿呼吸≥50次/分钟，1 - 5岁幼儿呼吸≥40次/分钟；部分孩子还会出现精神萎靡、食欲不振、烦躁不安等表现。
一、发热表现
小孩肺炎引起的发热，体温波动情况不定，有的呈持续性发热，有的则是间断性发热，且使用一般的退热措施后体温可能短暂下降，但很快又回升。这是因为肺部炎症导致机体免疫反应，释放致热物质作用于体温调节中枢所致。
二、咳嗽表现
咳嗽是小孩肺炎较为突出的症状，早期咳嗽较剧烈，随着病情发展，呼吸道分泌物增多，咳嗽时可伴有痰液。婴幼儿不会咳痰，可能表现为喉间痰鸣。咳嗽会影响孩子的睡眠和进食。
三、呼吸急促表现
呼吸急促是肺炎的重要体征之一。由于肺部炎症使气体交换受阻，孩子需要加快呼吸频率来获取足够氧气。此时观察孩子胸部，可见明显的起伏，严重时可能出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）。
四、全身症状表现
小孩患肺炎时，除了呼吸道症状外，全身症状也较明显。精神萎靡表现为孩子不爱玩耍、嗜睡；食欲不振会使孩子吃奶量或进食量减少；烦躁不安则表现为孩子哭闹不止，难以安抚。这些全身症状与肺部炎症引起的身体不适以及机体的应激反应有关。