骨关节炎和风湿性关节炎有以下区别：
1.病因不同：骨关节炎主要与年龄、肥胖、炎症、创伤、遗传等因素有关；风湿性关节炎则与链球菌感染有关，且与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。
2.症状不同：骨关节炎主要表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、肿大、活动受限等；风湿性关节炎则表现为游走性、多发性大关节炎，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。
3.好发人群不同：骨关节炎好发于中老年人，女性多于男性；风湿性关节炎好发于青少年，且女性多于男性。
4.治疗方法不同：骨关节炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等；风湿性关节炎的治疗主要是药物治疗，如抗生素、抗风湿药、糖皮质激素等。
5.预后不同：骨关节炎一般不能治愈，但通过治疗可以缓解症状，提高生活质量；风湿性关节炎早期积极治疗，一般可以治愈，但如果治疗不及时或不规范，可能会导致心脏、肾脏等器官的损害。
需要注意的是，骨关节炎和风湿性关节炎的症状有时可能会相似，因此需要通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查等综合诊断。如果出现关节疼痛等症状，建议及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。