“下面痛老想上厕所”可能与以下原因有关：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。此外，还可能伴有发热、腰痛等全身症状。可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.前列腺炎：男性患者可能由于前列腺炎症，刺激尿道，导致尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。同时，还可能伴有会阴部、耻骨上区疼痛等不适。治疗前列腺炎的药物有前列康、前列舒通等。
3.泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，结石刺激尿道黏膜，可引起尿频、尿急、尿痛，甚至血尿等症状。较小的结石可以通过多喝水、多运动等方式自行排出，较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术取石治疗。
4.妇科炎症：女性患者可能由于盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症，刺激膀胱和尿道，导致尿频、尿急、尿痛等症状。此外，还可能伴有白带异常、下腹坠胀等不适。可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如甲硝唑、头孢呋辛酯等。
5.其他：如尿道口息肉、膀胱癌等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况还需要根据患者的具体症状、体征、实验室检查等综合判断。如果出现“下面痛老想上厕所”的症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。同时，在治疗期间应注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。