平足和扁平足是完全相同的概念，只是平足症的不同叫法，其是由于各种因素导致足弓低平或消失、患足外翻，在站立和行走时足弓塌陷，进而呈现出足疲乏、疼痛的一种足畸形。
一、病因：
1.先天性因素包括足骨韧带或肌肉发育异常，比如足舟骨结节过大等情况。
2.后天性因素如下：
(1)长期站立负重、体重增加、长途跋涉等致使足弓、肌肉、韧带等软组织变弱，足弓逐渐低平。
(2)患者长期卧床，缺少下地锻炼，引起足部肌肉萎缩且张力减弱，在负重时足弓塌陷。
(3)鞋跟过高，长期体重前移，跟骨向前下倾斜从而破坏足纵弓。
(4)足部疾病如类风湿关节炎、关节结核、痛风等可引发足弓的异常。
二、临床表现：主要体现为踝关节前内侧疼痛，长时间站立或步行时疼痛加剧，休息后会稍有缓解。站立位时足跟外翻，足内缘饱满，足纵弓低平或消失，足印明显增大。足侧位X线显示足纵弓显著塌陷，跟、舟、距骨关系失常。
三、治疗：早期以预防为主，要是平足症伴有疼痛等症状则需要进行治疗。对于早期的柔韧性平足症通常采取非手术治疗，像功能锻炼、穿矫形鞋等，目的是恢复内纵弓，托起距骨头。对于僵硬性平足症可在麻醉下通过内翻手法矫正畸形后，用石膏靴固定足于内翻位，5至6周左右拆除石膏，再改穿矫形鞋进行治疗。保守治疗失败的患者可考虑做跟骨内移截骨手术或三关节融合等手术。
总之，平足症需要重视，了解其病因、表现和治疗方法，以便及时发现和处理相关问题。