腰疼、小腹痛且非月经期出血，可能由多种情况引起，如先兆流产、盆腔炎症、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等，需至医院完善相关检查以明确病因。
一、先兆流产：当出现先兆流产时，通常会伴随子宫强烈收缩，这不仅会导致阴道出血、腹痛，在收缩过程中还会牵拉周围组织从而引发腰部疼痛，且会在非月经期出血。
二、盆腔炎症：女性因其生理结构特点，如果在生理期不注重个人清洁卫生或有不洁性生活，都可能引发感染而患上盆腔炎症。炎性因子刺激周围组织会出现出血、小腹痛的状况，并且盆腔炎可导致盆腔充血，进而有腰疼表现，一般还会伴有外阴瘙痒等症状。
三、子宫内膜异位症：若患有子宫内膜异位症，子宫内膜在输卵管或盆腔等处异位生长，当体内雌激素分泌水平下降时，就会引起其异位剥脱，从而出现腰疼、小腹痛，出血时间不固定，可能在非月经期出血。
四、妇科肿瘤：比如宫颈癌，宫颈处有肿瘤时，其质地较脆易出血，且随着肿瘤体积增大对局部组织形成压迫，会出现腰疼、小腹痛的表现，压迫周围组织也可引起出血，可在非月经期出现，通常还会伴有消瘦等情况。
此外，如果宫内放置的节育器在体内发生移动，会牵拉周围组织从而出现腰疼、小腹痛、非月经期出血的情况。而频繁进行人工流产手术，由于对子宫损伤较大，术后短期内也可能出现这种情况。
总之，当出现腰疼、小腹痛且非月经期出血时，原因较为复杂多样，需要通过详细检查来准确判断具体情况。