孕39周加3天下腹像来例假一样痛，可能是以下原因：
1.生理原因：
假性宫缩：孕晚期可能会出现假性宫缩，其特点是宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现，清晨消失，不会引起宫颈管缩短和宫口扩张，属于正常的生理现象。
胎儿入盆：胎儿入盆后，可能会压迫到耻骨联合，引起下腹坠胀、疼痛，类似于来例假的感觉。
2.病理原因：
先兆临产：孕39周加3天，下腹像来例假一样痛，可能是先兆临产的表现，通常还会伴有见红、破水等症状。
其他：如果下腹疼痛逐渐加重，伴有阴道流血、破水、胎动异常等情况，可能是早产、胎盘早剥等异常情况，需要及时就医。
此外，孕39周加3天，下腹像来例假一样痛，还可能与其他因素有关。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，做好分娩的准备。