血压高了首先要重视起来,一般来说,发现血压高后应先通过生活方式调整来尝试控制,若效果不佳再考虑药物干预。比如轻度高血压患者,先通过改变生活习惯来观察血压变化。
生活方式怎么调整
饮食方面:要减少钠盐摄入,每天食盐摄入量应控制在5克以下,同时增加钾摄入,多吃香蕉、菠菜等含钾丰富的食物。还要控制脂肪摄入,少吃油腻、油炸食品,像动物内脏、肥肉等应尽量避免。运动方面:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,比如快走,速度保持在每分钟100 - 120步左右;也可以选择慢跑,每周坚持3 - 5次,每次20 - 30分钟。另外,还可以进行适量的力量训练,如每周2 - 3次的轻量级哑铃锻炼等。
什么时候需要就医用药
血压持续升高:如果非同日测量血压,收缩压多次超过140mmHg和(或)舒张压多次超过90mmHg,且通过1 - 3个月的生活方式调整后血压仍未达标,就需要考虑用药。伴有其他危险因素:如果同时患有糖尿病、冠心病等疾病,即使血压不是很高,也可能需要在医生评估后用药。比如高血压合并糖尿病患者,一般建议将血压控制在130/80mmHg以下,往往需要药物来辅助控制。
不同人群的注意事项
老年人:老年人血压调节能力较差,用药时要从小剂量开始,密切监测血压变化。比如初始使用降压药时,选择作用温和的药物,如吲达帕胺片,开始时用小剂量,观察血压反应再调整。同时,老年人要注意避免快速降压,以免引起脑供血不足等问题。孕妇:孕妇血压高需要特别谨慎,不能随意用药,应在医生指导下选择对胎儿影响小的降压药物,如甲基多巴等,并且要密切监测血压和胎儿情况。
