牙龈肿扁桃体发炎可能由急性扁桃体炎、智齿冠周炎等导致。具体如下：
一、急性扁桃体炎
1.扁桃体发炎且牙龈肿胀，可能是扁桃体急性发炎引发，炎症扩散到周围组织，诱发牙龈炎导致牙龈肿胀，常见病原菌有溶血性链球菌。此外，牙龈肿胀还可能由牙龈脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等疾病引起，患者通常伴有牙龈疼痛症状。
2.患者可到医院完善血常规检查，明确病因以及感染的病原体种类。若为细菌感染所致，需及时口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。治疗期间要注意口腔卫生，饭后可用复方氯己定含漱液漱口以清除口腔内病菌，同时要清淡饮食，避免食用辣椒等辛辣食物。
二、智齿冠周炎
1.牙龈肿也可能与扁桃体发炎无关，而是由智齿冠周炎导致。部分患者可能同时伴有吞咽痛、进食痛等症状。
2.此时可遵医嘱使用头孢克洛、甲硝唑、替硝唑等药物控制炎症，同时使用生理盐水、过氧化氢溶液漱口。若局部形成脓肿，应积极在医生指导下进行局部切开引流，并在术后遵医嘱使用碘甘油缓解症状。
总结概况提示：牙龈肿扁桃体发炎的原因多样，急性扁桃体炎可引发牙龈肿，智齿冠周炎也可能导致牙龈肿且伴有特定症状，应根据具体情况进行诊断和治疗，包括使用相应药物、注意口腔卫生等。