来月经时老是想拉屎，可能由以下原因导致：
一、疼痛刺激：
1.在月经期间，会受前列腺素影响，使子宫过度收缩而出现疼痛症状。
2.这种疼痛刺激可能导致老是想拉屎的情况，此为正常生理现象。
3.患者需注意腹部保暖，若疼痛严重，可在医生指导下使用布洛芬缓解。
二、子宫内膜异位症：
1.若患有子宫内膜异位症，通常会有痛经症状。
2.当疼痛较为剧烈时，会向阴区或肛门部位放射，从而出现老是想拉屎的现象。
3.患者应到医院就诊，可在医生指导下进行手术治疗。
三、盆腔炎：
1.患者若患有盆腔炎，月经期间会加重盆腔炎症，使盆腔刺激症状增加。
2.在子宫陷凹受到刺激后，也会出现老是想拉屎的症状。
3.患者可到医院就诊，在医生指导下使用药物治疗，比如地塞米松、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。
总之，当出现来月经时老是想拉屎的情况，应根据具体原因选择合适的治疗方法。如果不确定原因或症状持续不缓解，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。