大便总有排不尽感，可能由以下原因引起：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等，可导致肠道炎症、蠕动异常，使大便难以排空。
2.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等可引起肛门括约肌功能障碍，导致排便不尽感。
3.其他：腰骶部脊髓病变、结直肠外盆腔肿瘤等也可能导致类似症状。
这种症状可能会对生活质量产生一定影响，如频繁如厕、影响睡眠等。此外，如果长期存在排不尽感，还可能掩盖其他更严重的健康问题，如肠道肿瘤等。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维摄入，多饮水，避免久坐，适量运动。
2.养成良好的排便习惯：尽量每天在固定时间排便，避免憋便。
3.注意个人卫生：保持肛门清洁，避免感染。
4.及时就医：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、便血等，应及时就医，进行相关检查，如肠镜、肛门指诊等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体病因和个体情况而定。在就医前，不建议自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起其他不良反应。