什么是胎盘前置胎盘

胎盘前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,而前置胎盘是比较危险的情况,可能导致孕妇在孕期或分娩时出现严重出血等问题。

前置胎盘的类型

完全性前置胎盘: 又称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口。这种情况在分娩时出血风险往往较高。部分性前置胎盘: 胎盘组织部分覆盖宫颈内口。边缘性前置胎盘: 胎盘附着于子宫下段,边缘到达宫颈内口,但未覆盖宫颈内口。

前置胎盘的常见症状

妊娠晚期无痛性阴道出血: 这是前置胎盘的主要症状。多数孕妇在妊娠晚期或临产时,会出现无诱因、无痛性的阴道流血。比如有的孕妇在孕32 - 36周左右就可能开始出现少量阴道流血,之后可能会反复发生。贫血表现: 如果出血量较多,孕妇可能会出现贫血症状,如面色苍白、乏力等。长期慢性失血还可能影响孕妇的身体健康和胎儿的生长发育。

前置胎盘的高危人群

多次流产及刮宫的女性: 多次进行流产手术或者刮宫操作,会损伤子宫内膜,使得子宫蜕膜血管形成不良,胎盘为了摄取足够营养,会扩展到子宫下段,从而增加前置胎盘的发生风险。例如,有过3次及以上流产经历的女性,前置胎盘的发生率相对较高。高龄孕妇: 年龄大于35岁的孕妇发生前置胎盘的几率相对增加。随着年龄增长,子宫蜕膜血管等发生变化,影响胎盘的正常附着位置。有剖宫产史的女性: 做过剖宫产手术的女性,子宫下段有瘢痕形成,胎盘容易附着在子宫瘢痕处,进而引发前置胎盘。据统计,有剖宫产史的孕妇发生前置胎盘的风险比无剖宫产史的孕妇高。