肺结核主要有以下几种传播途径：
一、飞沫传播。这是肺结核的主要传播途径。传染源主要是结核病病人，他们可通过咳嗽、打喷嚏、大笑、谈话等行为，将含有结核分枝杆菌的微粒排到空气中，进而引发传染。比如，当结核病病人咳嗽时，会产生大量飞沫，这些飞沫中可能携带结核分枝杆菌，一旦被他人吸入，就有可能导致感染。打喷嚏、大笑和谈话时同样可能排出含有病菌的微粒，增加传播风险。
二、经皮肤传播。虽然这种情况相对少见，但部分人群接触肺结核患者的破损皮肤或黏膜时，也可能发生传染。比如，直接接触到患者皮肤的破损处，或者接触到患者口腔、鼻腔等部位的破损黏膜。
三、经消化道传播。如果与结核病人共用餐具，或者食用了结核病人剩下的食物，都有可能通过消化道发生传染。比如，共用餐具时，病菌可能残留在餐具上，进而传播给其他人；食用病人剩下的食物时，食物上可能沾染了病菌，从而导致感染。
由于结核病在临床上属于危害人体健康的传染病，且传染性较强，所以对于感染肺结核的患者，应积极配合医生进行规范治疗，以提高治愈率。